风湿病为何“偏爱”女性，尤其是更年期女性?

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　　10月18日是世界卫生组织确定的"世界更年期关怀日"。在中国，女性更年期症状的发生率高达60%-80%。女性更年期已经成为公众广泛关注的话题。更年期女性往往性格偏执、烦躁易怒、喜怒无常、胡乱猜疑，这些症状是更年期病态心理的表现。"更年期综合征"是指妇女在经历更年期阶段时会有轻、重不同症状表现的临床名称。更年期还是许多疾病明显增加的阶段，如风湿病、骨质疏松、糖尿病、心脑血管疾病、老年性痴呆症、妇科肿瘤等疾病发病频率增加。因此世界卫生组织呼吁，要加强对更年期女性的指导和教育。

　　在更年期，女性的雌激素、孕激素水平逐渐下降，T淋巴细胞和B淋巴细胞的功能开始紊乱，部分免疫反应亢进，对自身的关节、血管等结缔组织发动免疫攻击，产生大量致炎因子，造成关节滑膜炎、血管炎、白细胞减少、血小板减少等，加之自身携带有某些风湿病的易感基因，在外界环境的诱发下，最终发展为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等结缔组织病、风湿病。

　　那么，我们该如何预防这些风湿免疫类疾病发作呢?首先，要锻炼身体，劳逸适度，心情开朗，起居有节，饮食清淡，营养均衡，不熬夜，不抽烟，不酗酒，控制体重。这样有利于身体健康，内环境稳定，中医称之为“正气存内，邪不可干，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。其次，要防止寒冷过度，不要长时间洗冷水、吹冷风、骑车，不要长时间在寒冷潮湿的环境下劳作、居住，因为身体受凉是引起风湿病的重要因素。再次，出现感冒、咳嗽、腹泻、尿急尿痛、结膜炎等感染性疾病时，要尽早治愈，不要迁延太久，因为细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等是诱发免疫功能紊乱的重要原因之一。第四，保护好肠道，不要过食寒凉生冷食物、油炸烧烤食物、腌制食物、精加工食物、高糖高脂食物，不要过度使用抗生素。因为这些因素都会对肠道菌群、肠道粘膜造成伤害，肠道菌群失调、肠道粘膜破损，致炎物质产生过多，进入血液循环，是诱发风湿病的重要原因之一。

　　更年期还是骨质疏松症的高发阶段，这也是因为雌激素减少造成的。雌激素减少后，破骨细胞的功能加强，导致钙流失增多，同时成骨细胞的功能减弱，骨质矿化能力减弱，从而出现骨质疏松、骨骼疼痛，膝关节、髋关节、手指末端关节的骨质增生、软骨退化加快，出现关节疼痛、肿胀、变形。为了预防这些病，就要加强钙和维生素D3的摄入量，还需要积极就医，在专业医生的指导下进行激素替代治疗、抗骨质疏松治疗。
　　文章来源：咸宁麻塘中医医院张仕玉